Thursday, October 27, 2011

Kontrazeptiva können Auswirkungen auf den Stoffwechsel unabhängig von der Art haben

Eine neue Studie zeigte, dass Verhütungsmittel Patches und Ringe ähnlich wie die Pille, die metabolischen Nebenwirkungen verursachen können.

Präsentiert auf der American Society for Reproductive Medicine Jahrestagung in Orlando am 18. Oktober 2011, so die Forscher, dass unabhängig von der Art der Verabreichung, kombinierter Kontrazeptiva auf die Insulinsensitivität verschlechtern, Triglyceridwerte und fördern Entzündungen auftreten.

Die Autoren der Studie, Dr. Johanna Puurunen und ihr Team an der University of Oulu, Finnland randomisiert 42 Frauen dauert drei kontinuierlichen Zyklen entweder oral, transdermal oder vaginal kombinierter Kontrazeptiva. Das orale Kontrazeptivum enthaltene Ethinylestradiol (ethinyl estradiol, EE) 20 mcg und Desogestrel 150 mcg, die transdermale enthaltenen EE 20 mcg und Norelgestromin 150 mcg und der vaginalen Kontrazeptiva enthalten EE 15 mcg und etonorgestrel 120 mcg.

Um neun Wochen wurde die Fläche unter der Kurve (area under the curve, AUC) von Glukose im oralen Glukosetoleranztest (oral glucose tolerance test, OGTT) signifikant in allen drei Gruppen erhöht. Auch war die AUC von Insulin in der Pille und Patch-Gruppen erhöht.

Der Matsuda-Index, der gesamte Körper Insulin-Sensitivität widerspiegelt, wurde in allen drei Gruppen gesunken, und Insulinresistenz (HOMA-IR) wurde in der Pille und Ring-Gruppen erhöht. Levels von Triglyceriden und High-sensitivity-C-reaktives Protein wurden ebenfalls in allen Gruppen erhöht.

Keine der Veränderungen unterschieden sich signifikant zwischen den Studiengruppen.

Daher auf der Grundlage dieser Ergebnisse schlugen die Autoren, dass die Ärzte sollte die Überwachung Glukose-und Lipid-Profile berücksichtigen, wenn Frauen, die diese Kontrazeptiva Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankung.

Obwohl diese Empfehlung zu früh durch kleine Fächer betrachtet kann, so die Autoren, "Langzeitstudien erforderlich sind, insbesondere bei Frauen mit hohem Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen, um die langfristigen Konsequenzen dieser Erkenntnisse zu bestätigen."

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